Fájdalom az ágyéki csípőízületben. A csípőfájdalom kivizsgálása
Összefüggés a derék- és tomporpanaszok között Thessalonikiben az Ortopéd Klinika munkacsoportja Fares Sayegh és munkatársai ötéves utánkövetéses vizsgálatban nőbeteg esetét elemezték, akiknek krónikus derék- illetve a derékből a csípőtájra, combba vagy térd alá is sugárzó fájdalmuk volt.
A panaszok átlagosan közel két fájdalom az ágyéki csípőízületben fennálltak, a betegek átlagos életkora pedig 49,6 év volt.
A pácienseknél a gyöki érintettséghez társuló tüneteket — a lábemelési teszt pozitivitását, és az alsó végtag neurológiai rendellenességét — a vizsgálók nem észlelték. A megfigyelésben részt vett női pácienseknél viszont azt találták, hogy a nagy tomportáji burzafájdalomtól szenvednek elsősorban, amely kapcsolatba hozható a derékfájdalmukkal és a lumboischialgiával.
Sjögren szindróma megértése a Germán Gyógytudomány ismeretével.
Az érintett egyének előzetesen hosszas, sikertelen konzervatív nem műtétes terápiában részesültek. A tanulmányból kizárták azokat, akiknek ismert csípőízületi kopásuk, egyéb sérüléses, vagy más csípőízületi rendellenességük volt.
Mindegyik alanynak röntgen- és CT vizsgálattal igazolt gerincbetegsége volt, és a nagy tomportáji burzafájdalom-szindrómát a típusos panaszok és klinikai tesztek alapján diagnosztizálták.
A vizsgált betegeket véletlenszerű kiválasztással két csoportra osztották, akik közül az egyik csoport tagjai a nagy tomportáji burzába gyulladáscsökkentő analgetikus-szteroidos injekciót kaptak, míg a másik csoport tagjai nem kaptak injekciós kezelést.
A két csoport eredményét fájdalomskálával és az életminőségre vonatkozó kérdőívrendszerrel követték több hónapon keresztül.
Mi okozza a csípőfájdalmat? A csípőízület mozgásának akadálymentesnek kell lennie, hogy az ismétlődő mozgások során ne használódjon el, például a buszhoz való futás és a buszra való felugrás során. De amikor az izmok, az idegek, a szalagok és az inak lágyszövetek stressz alatt állnak - különösen ahogy egyre idősödünk - akkor gyulladás alakulhat ki, ami csípőfájdalomhoz vezethet. A fájdalom okának meghatározása A csípőfájdalom különböző ízületet övező területeken jelentkezhet, és a fájdalom pontos helyének meghatározása segíthet a fájdalom okának megállapításában. Ha a csípő vagy az ágyék belső részén jelentkezik a fájdalom, akkor az csípőízülettel kapcsolatos problémát jelezhet, míg ha a csípő, a felső comb vagy a fenék külső részén érezhető a fájdalom, az a lágyszövetek problémájára utalhat.
A tanulmány végső eredménye az volt, hogy a burzainjekciós csoportban jelentősen csökkent a fájdalom és az életminőségi index is javult közép- és hosszú távon egyaránt, szemben a burzainjekciót nem kapó kontrollcsoporttal. A prospektív tudományos elemzés célja volt jelezni, hogy a nagy tomportáji burzafájdalomnak és a derékfájdalomból eredő alsó végtagi lesugárzó fájdalomnak hasonló klinikai tünetei vannak, és hogy rámutasson a nagy tomportáji fájdalomszindróma diagnosztizálásának fontosságára azoknál a betegeknél, akik krónikus derékfájdalomban szenvednek.
A nagy tomportáji fájdalomszindróma kezelése elsősorban konzervatív terápiát igényel, vagyis jegelés, nem szteroid tartalmú gyulladáscsökkentők szedése, célzott csípőtáji gyógytorna, a burza területére adott fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő injekciók alkalmazása, testsúlycsökkentés jöhet szóba.
Ezek sikertelensége esetén műtéti megoldás is szükségessé válhat.
A hip fájdalom okai Fájdalom az ágyéki térségben és a csípőízületben.
Legfontosabb következtetések A nagy tomportáji fájdalom gyakori rendellenesség, mely összefüggésbe hozható a derékfájdalommal, különösen nőknél és elhízottaknál. A nők nagyobb érintettsége kapcsolatba hozható a medence terhelési viszonyainak változásával terhesség-szülés során.
A csípőtáji burza mechanikai eredetű gyulladása — mely az alsó végtagot derékfájdalom esetén érő megnövekedő terhelésből eredhet — a gerinc-rendellenességre jellemző tünetekkel is járhat, amire gondolni kell gerincbetegek vizsgálata során. A nagy tomportáji fájdalom-együttes kiújulhat, de a kezelés megismételhető.
A linkekre kattintva elolvashatja korábbi írásainkat is a krónikus derékfájdalomrólvagy az elhízás obezitás és a derékfájdalom kapcsolatáról!
A csípőfájdalom kezelése gyógytornával A gyógytorna természetesen úton kezeli a csípőfájdalmat és az azt kiváltó okot, ugyanis a mozgással aktivizálja a test öngyógyító folyamatait. Ezekkel a technikákkal lazítjuk a megfeszült izmokat és növeljük a csípőízület mozgásterjedelmét. Minél lazábbak az izmok, annál kevésbé éri terhelés csípőízületet alkotó képletek, ezáltal további csípőízületi problémák kialakulását is megakadályozzuk.
A szerzőről Dr. Ferenc Mária az Országos Gerincgyógyászati Központ, a Budai Egészségközpont szakkórházának munkatársa, reumatológus-fizioterápiás és mozgásszervi rehabilitációs szakorvos, fájdalom az ágyéki csípőízületben főorvos. Szóljon hozzá.
